En este momento estás viendo Cláusula de valor

¿Qué es una cláusula de valor?

La cláusula de árbitro se refiere a un lenguaje en una póliza de seguro que prevé un método imparcial de resolución por parte de un tercero, a menos que una aseguradora y el asegurado puedan acordar el monto del pago de la reclamación. Una cláusula de adjudicación es lo mismo que una cláusula de arbitraje. El proceso de arbitraje requiere que la compañía de seguros y el titular de la póliza contraten a un tasador de su elección para evaluar los daños y el costo de repararlos. El adjudicador aceptará una o posiblemente ambas tasaciones resultantes y esto se utilizará para satisfacer el reclamo.

Entendiendo la Cláusula de Coraje

La cláusula del adjudicador está estrechamente relacionada con la cláusula de tasación, que permite al asegurado contratar a un tasador independiente para determinar el valor de sus daños. Después de eso, la compañía de seguros también contratará a su propio tasador. Los dos evaluadores se reunirán y seleccionarán un árbitro. El árbitro es básicamente el árbitro.

Estos tres se denominan panel de evaluación. El propósito del panel de tasación es determinar o determinar el monto de la pérdida, o el monto total en dólares requerido para restaurar la propiedad dañada a su condición original mediante reparación o reemplazo.

Conclusiones clave

  • La cláusula de adjudicación es similar a una cláusula de arbitraje y se utiliza para resolver disputas entre las compañías de seguros y las personas aseguradas.
  • Cada parte emplea un asesor independiente que trabaja con el adjudicador para resolver las diferencias en el reclamo.
  • Solo dos de los tres miembros de este panel deben estar de acuerdo para resolver el caso.

Cuando existe un panel de evaluación, el asesor seleccionado por el titular de la póliza y el asesor seleccionado por la compañía de seguros revisarán los documentos, las estimaciones y las diferencias entre ellos. Luego intentarán resolver sus diferencias. En tal caso, el trío discutirá los problemas y buscará una solución consensuada a las diferencias. Si los desacuerdos entre los dos evaluadores no se pueden resolver, el árbitro toma la decisión final.

Curiosamente, no todos en el panel de evaluación tienen que estar de acuerdo. Solo dos de los tres necesitan estar de acuerdo, el adjudicador y el evaluador o ambos. Una vez que dos de los tres miembros del panel de evaluación firman el laudo, la disputa termina. El monto de la concesión se paga al titular de la póliza.

Un ejemplo de cómo funciona una cláusula de valor

Por ejemplo, supongamos que Max tiene un accidente automovilístico y su automóvil está lleno. Él tiene la culpa, por lo que presenta un reclamo de primera parte con su propia compañía de seguros. La aseguradora determina que el valor total de su vehículo es de $ 10,000 y le ofrece pagarle los $ 10,000 menos su deducible de $ 1,000 por colisión. Según su investigación, Max cree que el valor de su automóvil está más cerca de los $ 15,000. Debido a que están tan separados, Max y su aseguradora acuerdan invocar la cláusula de adjudicación de la póliza y que un adjudicador y evaluadores determinen el valor del automóvil.