En este momento estás viendo Cómo funciona Medicare si no está jubilado

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Si no planea jubilarse pronto, pero está a punto de cumplir 65 años, es posible que se pregunte si debería inscribirse en Medicare. Las circunstancias de cada persona son diferentes, pero en general, la decisión de registrarse dependerá del tamaño de su empleador y del valor que obtenga de su seguro médico en el lugar de trabajo.

Conclusiones clave

  • La mayoría de las personas querrán inscribirse en la Parte A de Medicare pase lo que pase, porque la mayoría de las personas pueden obtenerlo sin pagar ninguna prima.
  • Debe averiguar si su seguro médico en el lugar de trabajo cumple con la definición de cobertura grupal del IRS y si sus beneficios de medicamentos recetados representan una cobertura confiable.
  • De lo contrario, o si trabaja para una empresa con menos de 20 empleados, probablemente desee inscribirse en la Parte B y la Parte D de Medicare para asegurarse de que las visitas al médico y la receta estén cubiertas, de modo que no necesite pagar una prima por parte de Medicare. sanciones más tarde.

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Inscríbase en la Parte A de Medicare a los 65 años si todavía está trabajando

Si todavía está trabajando a los 65 años y no reclama los beneficios del Seguro Social, el gobierno no lo inscribirá automáticamente en la Parte A de Medicare, que cubre las estadías en el hospital.

Si opera su empresa con 20 o más empleados y está registrado en el plan de seguro médico de su empleador, no necesita registrarse en la Parte A.Si su empleador cubre la mayoría de sus primas, usted tiene un deducible bajo y si no califica para una Parte A sin prima, puede ser conveniente que continúe confiando completamente en la cobertura de su lugar de trabajo.

Si califica para una Parte A sin prima, la mayoría de las personas están allí porque pagaron impuestos de Medicare durante sus años de trabajo, también puede inscribirse: se lo merece.Como seguro médico secundario, la Parte A puede cubrir los costos hospitalarios no cubiertos por el plan de su empleador.

Si trabaja para una empresa con menos de 20 empleados, debe registrarse en la Parte A tan pronto como sea elegible.Medicare será su pagador principal.

Si está cubierto por un plan de mercado de seguros de salud o COBRA, debe inscribirse en la Parte A de Medicare durante su período de inscripción inicial, que comienza tres meses antes de los 65 años, incluye su mes de nacimiento y finaliza tres meses después de los 65 años. .

Tenga en cuenta que se aplican multas de prima de la Parte A si no califica para una Parte A sin prima y no se registra cuando califica por primera vez.

Inscríbase en la Parte B de Medicare a los 65 años si todavía está trabajando

Si todavía está trabajando a los 65 años y no está reclamando los beneficios del Seguro Social, el gobierno no lo inscribirá automáticamente en la Parte B de Medicare.que incluye visitas al médico, pruebas de diagnóstico, equipo médico, transporte en ambulancia y atención de salud mental.

Si trabaja para una empresa con 20 o más empleados y está registrado en el plan de seguro médico de su empleador, no necesita registrarse en la Parte B.Puede que tampoco te guste porque no es gratis. Para 2020, la prima mensual es de aproximadamente $ 145 ($ 148.50 en 2021) si gana hasta $ 87,000 como contribuyente soltero o $ 174,000 como contribuyente casado ($ 88,000 / $ 176,000 para 2021).Las primas aumentan en niveles en los niveles de ingresos más altos.

Sin embargo, debe asegurarse de que su seguro médico en el lugar de trabajo cumpla con la definición de cobertura grupal del IRS. Querrá obtener la respuesta por escrito de su empleador. De lo contrario, debe registrarse en la Parte B para pagar la multa de prima impuesta si no se registra en la Parte B dentro de los ocho meses posteriores a su elegibilidad.

Si trabaja para una empresa con menos de 20 empleados, debe registrarse en la Parte B tan pronto como sea elegible.Medicare será su pagador principal.

Si ya tiene la Parte B pero no la necesita porque tiene cobertura grupal, puede comunicarse con Medicare para cancelar el registro.Conserve su comprobante de cobertura grupal en caso de que tenga que demostrar más adelante que no le corresponde una multa.

Si está cubierto por un plan de mercado,plan privado o COBRA, debe inscribirse en la Parte B de Medicare durante su período de inscripción inicial para evitar multas.

No puede agregar a una cuenta de ahorros para la salud una vez que se inscribe en Medicare.

Inscríbase en la Parte D de Medicare a los 65 años si todavía está trabajando

Para asegurarse de tener cobertura de medicamentos recetados, necesita una cobertura confiable de medicamentos recetados del trabajo, Medicare Parte D o un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos. Su empleador puede decirle si la cobertura de su lugar de trabajo es creíble,lo que significa que es tan bueno o mejor que la Parte D.

Cuando se inscribe en la Parte D, puede perder la cobertura de sus medicamentos recetados en el lugar de trabajo y es posible que no pueda recuperarla.

Si no tiene ninguno de los dos y no se registra en la Parte D a tiempo, pagará primas de la Parte D más altas.

La línea de fondo

No estará inscrito automáticamente en Medicare a los 65 años a menos que esté reclamando beneficios del Seguro Social. Pero si aún no está jubilado, es posible que no esté reclamando esos beneficios, y deberá tomar una decisión proactiva de las partes de Medicare en las que inscribirse y cuándo.

Dado que la Parte A es gratuita para la mayoría de las personas que han pagado impuestos al Medicare durante sus años de trabajo, generalmente tiene sentido inscribirse incluso si tiene un excelente seguro médico a través del trabajo. La decisión de inscribirse en las Partes B y D no es tan sencilla, y sabrá si el seguro de su lugar de trabajo cumple con ciertos requisitos antes de continuar.