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Seguros/ Health Insurance

Cómo gana dinero Oscar

Oscar Health es una compañía de seguros de salud de nueva creación que utiliza tecnología para diferenciarse de los proveedores de seguros tradicionales y para brindar acceso a profesionales médicos, incluidas visitas médicas gratuitas y consultas 24/7, y asistencia a un equipo individual de profesionales. su red.

El seguro Oscar, que se puede comprar en el programa de intercambio «Obamacare» o directamente de la empresa, ofrece planes para grupos pequeños a través de Cigna en California, Nueva York y Nueva Jersey.Estos planes dan acceso a Mount Sinai, Montefiore y Long Island Catholic Health Services. Incluyen muchas de las ofertas individuales: servicio gratuito de médicos de guardia, servicio gratuito de personal de atención y sin necesidad de ver referencias de especialistas, mientras está en una red.

La tarjeta de llamada de la compañía incluye servicios de salud accesibles, así como servicios de conserjería y asistencia para elegir un plan de seguro. Los miembros de Oscar incluso reciben incentivos en efectivo (hasta $ 100) por mantenerse al día con sus recuentos diarios de pasos, ya que la aplicación puede conectarse a muchos podómetros y relojes inteligentes.

Conclusiones clave

  • Oscar Health ofrece a sus clientes una gran cantidad de beneficios, como acceso a médicos de guardia (24 horas al día, 7 días a la semana), personal de atención para ayudarlo a navegar por los planes e incentivos financieros relacionados con la salud.
  • Oscar se defiende como un servicio personalizado fácil de usar. Incluso su URL, «Hola Oscar», refleja este reconocimiento.
  • Los Oscar solo se ofrecen en 18 estados a partir de enero de 2021.
  • Oscar ofrece cuatro planes y el precio depende de una variedad de factores, desde el tipo de plan, el lugar donde vive, su edad y el tamaño de su familia.
  • Los miembros de Oscar deben permanecer dentro de la EPO de la empresa o esperar pagar el precio total por una visita al médico.

Industria Oscar

Desde sus inicios en 2012, los fundadores de Oscar buscaron diseñar una compañía de seguros de salud que brindara una cobertura simple en una industria que pudiera confundir a los consumidores. No hay copago ni seguro. Oscar quiere que los clientes se sientan como si tuvieran un médico en la familia, dándoles acceso a asesoramiento gratuito las 24 horas del día a través de la aplicación móvil Oscar o por teléfono. En 15 minutos, los pacientes pueden hablar con un médico certificado por la junta y recibir asesoramiento.

Los planes cubren cuatro series de premios Oscar con nombres de metales: bronce, plata, oro y platino) en cada visita a los médicos, y la atención preventiva y los medicamentos genéricos son gratuitos. El cliente paga por todo lo demás hasta que alcanza un monto máximo del bolsillo del plan seleccionado. En este punto, la póliza paga por completo todos los costos adicionales durante el resto del año.

Recaudación de fondos y finanzas

En marzo de 2021, según su sitio web, Oscar tiene más de 529,000 miembros en 291 condados en 18 estados. Desde sus inicios, ha visto una infusión de apoyo financiero de partidarios externos. Por ejemplo, en 2018, Alphabet invirtió $ 375 millones en la empresa de seis años. Esta inyección de efectivo se produjo pocos meses después de que Captial G y Verily financiaran 165 millones de dólares. En junio de 2020, Oscar anunció que la compañía había cerrado una ronda de financiación de $ 225 millones, lo que llevó a Oscar a seguir creciendo a partir de una base de ingresos de $ 2 mil millones, según su sitio web.

En el cuarto trimestre de 2020, Oscar cerró una ronda de financiación de 140 millones de dólares liderada por Tiger Global Management, LLC, con la participación de Dragoneer, Baillie Gifford, Coatue, Founders Fund, Khosla, Lakestar y Reinvent. La financiación del cuarto trimestre se produce «a medida que Oscar sigue creciendo de forma significativa, con un aumento de las primas de pólizas directas del 74% en los últimos tres años», según un comunicado de prensa de diciembre de 2021.

Oscar ofrece el llamado «plan seguro» para personas sanas menores de 30 años que solo necesitan cobertura catastrófica, también conocida como seguro catastrófico. Este plan tiene la prima más baja pero el más deducible.

Historia y liderazgo

La idea de Oscar nació en 2012 cuando el CEO y cofundador Mario Schlosser y su esposa estaban esperando su primer hijo. Según el sitio web de Oscar, a la pareja le resultó difícil y abrumador navegar por el camino de los costos de los seguros y la jerga, especialmente para los padres primerizos. La empresa tenía como objetivo reducir las complejidades y brindar a sus clientes un enfoque más personal para encontrar médicos y atención médica. Schlosser cofundó la empresa con Josh Kushner y Kevin Nazemi.

¿La idea detrás de Oscar Health? Brindar servicios de atención médica con tecnología móvil con un toque fácil de usar (la URL de la empresa se llama «Hola Oscar») para reservar citas, encontrar médicos, telefarmacia y acceso las 24 horas a los profesionales médicos.

En 2016, el Oscar Center se asoció con Mount Sinai Health System. Este centro brinda a los miembros acceso a clases gratuitas como atención médica para mujeres embarazadas y yoga, así como acceso a un consultorio de atención primaria. Al igual que muchas empresas de tecnología financiera, Oscar se ha acostumbrado a una combinación de tecnología y atención médica en rápida expansión.

Desarrollos recientes

Según un comunicado, Bloomberg informó que “en diciembre de 2020, Oscar recaudó $ 140 millones este mes en una ronda de financiamiento liderada por Tiger Global Management. Eso siguió a una ronda de $ 225 millones en junio que incluyó Thrive Capital. Otros inversores en una o ambas rondas fueron Dragoneer, Baillie Gifford, Coatue, Founders Fund, Khosla Ventures, Lakestar, Reinvent, Alphabet Inc. General Catalyst.Y como informó TechCrunch, desde entonces la compañía ha diseñado de muchas maneras para aprovechar las ofertas de mercado de Obamacare, a medida que ha crecido, y agregar compañías de seguros más tradicionales como Cigna.

Mulberry Health Inc., d / b / a Oscar, ha anunciado que se ha presentado un borrador de declaración de registro en el Formulario S-1 a la Comisión de Bolsa y Valores de EE. UU. («SEC») en relación con la oferta pública inicial propuesta de su colectivo. existencias. Según un comunicado de prensa de diciembre de 2020, «aún no se ha decidido el tamaño y el rango de precios de la licitación propuesta. Se espera que la licitación pública inicial comience después de que se complete el proceso de revisión de la SEC, sujeto al mercado y otras condiciones».

Ventajas y desventajas del seguro médico Oscar

Oscar utiliza la tecnología para facilitar a los usuarios la búsqueda de profesionales médicos, así como visitas médicas personales y virtuales gratuitas, así como consultas. Ofrece cuatro conjuntos de planes, cada uno de los cuales ofrece atención preventiva gratuita y medicamentos recetados asequibles. La diferencia entre los planes es cuánto paga contra lo que cubre su plan. Oscar brinda un servicio al cliente en profundidad con un «Equipo de atención», que incluye tres guías y enfermeras registrados, que están disponibles para responder preguntas y ayudarlo a encontrar la mejor y más asequible atención local.

Y no es necesaria una remisión para consultar a especialistas sobre los planes de Oscar.

A partir de enero de 2021, Oscar solo estaba disponible en 18 estados y 291 condados, por lo que no es elegible si vive fuera de una de estas ubicaciones. En contra de lo contrario, las revisiones en el sitio web de Better Business Bureau no son demasiado optimistas, y algunos revisores se quejan de que el sistema es lento para pagar las reclamaciones. «

Pros y contras de Oscar para la salud
Hijo Contras
Fácil de obtener cotización sobre cobertura médica de Oscar Disponible en 18 estados solo a partir de enero de 2021
La atención médica para cada plan es la misma en las cuatro direcciones, pero el costo de su deducible varía Numerosas quejas de clientes publicadas en el sitio web de BBB
Ofrece dinero en efectivo y otros incentivos para estar activo y saludable. Los cuatro conjuntos pueden ser costosos en comparación con otros planes.
Brinda servicios personalizados, como acceso a un médico de guardia las 24 horas, los 7 días de la semana, y un «equipo de atención» para ayudarlo a elegir el mejor pergamino de salud. Si sale de sus proveedores, el costo puede ser alto
Los cuatro planes de salud ofrecen beneficios similares, la diferencia es deducible No ofrece seguro a corto plazo ni de viaje.

Preguntas frecuentes sobre Oscar Health

¿Es Oscar un buen seguro médico?

Oscar ofrece grandes beneficios a los miembros como médico de guardia, incentivos de salud en efectivo y asistencia de conserjería por parte de su equipo de servicio al cliente. Si vive en uno de los 18 estados donde está disponible, puede ser una buena opción, especialmente si está buscando atención personalizada de su proveedor de seguro médico.

¿Qué hace diferente a Oscar Health?

Se puede acceder a la salud de Oscar a través de su aplicación y sitio web, y su servicio de atención al cliente altamente personalizado es único.

¿Oscar Health es parte de Obamacare?

Oscar está disponible en el mercado único de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, también conocida como Obamacare. Si desea comprar una cobertura de Obamacare individual o familiar, puede comprarla a través de los Oscar.

¿Oscar cubre las condiciones existentes?

Si. Debido a la aprobación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Las compañías de seguros de salud no pueden denegar legalmente la cobertura o incluso cobrar tarifas de primas separadas en función de las circunstancias preexistentes de una persona.

¿Qué hospitales acepta Oscar?

Para planes de negocios, Oscar Health ofrece acceso a sus socios hospitalarios, Mount Sinai, Montefiore y Long Island Catholic Health Services. Las personas pueden consultar con su equipo de atención o buscar en línea para encontrar los mejores y más cercanos hospitales dentro de la red Oscar.

¿Dónde está disponible el seguro médico Oscar?

A partir de enero de 2021, solo está disponible en 18 estados: California, Arizona, Colorado, Oklahoma, Kansas, Texas, Missouri, Iowa, Florida, Georgia, Tennessee, Pennsylvania, Virginia, Ohio, Michigan, Nueva Jersey, Nueva York y Carolina del Norte.

La línea de base

Oscar Health ofrece una experiencia personalizada para quienes buscan una atención médica asequible. Ofrece a sus clientes incentivos para mantenerse saludables, incluidas recompensas en efectivo por comprar una tienda contra la gripe. Oscar ofrece un plan de medicamentos genéricos gratuitos y un equipo de atención de conserjería diseñado para ayudar a sus miembros a obtener la atención y los servicios médicos que necesitan. Los miembros también tienen acceso a un médico de guardia. Ofrece cuatro conjuntos de planes con diferentes primas y deducciones y ofrece un plan desastroso para adultos jóvenes sanos. Oscar puede atraer a los trabajadores autónomos que desean un enfoque personalizado para encontrar proveedores de atención médica y que puedan pagarlo.

Oscar Health solo está disponible en 18 estados y utiliza una red de organizaciones de proveedores exclusivos (EPO). Este tipo de cobertura ofrece seguro gratuito o coseguro de Oscar, pero debe utilizar los proveedores dentro de la red o se arriesga a cobrar la tarifa completa si se excluye de la lista de EPO. A partir de enero de 2021, Oscar no ofrece seguro dental ni de la vista, por lo que deberá planificar en consecuencia para utilizar el plan de salud de Oscar.