¿Qué es el deducible agregado?
El total deducible es el límite deducible que un asegurado debería pagar por reclamaciones durante un período determinado. Es más probable que las deducciones agregadas sean elementos de las pólizas de responsabilidad por productos defectuosos o pólizas que pueden dar lugar a un gran número de reclamaciones durante un período de tiempo.
Cómo funciona el deducible agregado
El atractivo de un elemento de póliza deducible agregado es que limita lo que debe pagar el asegurado. Los fabricantes adquieren un seguro de responsabilidad por productos para protegerse contra las reclamaciones derivadas de los daños causados por sus productos. Es especialmente valioso para productos que pueden causar daños importantes si no se fabrican adecuadamente, como medicamentos y automóviles, y con productos que se venden en grandes cantidades, como juguetes.
Conclusiones clave
- Las deducciones agregadas se utilizan a menudo en y bajo las pólizas de seguro médico familiar.
- El total del deducible significa que todo el hogar con deducible debe pagarse de su bolsillo antes de que la compañía pague los servicios para un solo miembro de la familia.
- El deducible agregado a menudo es parte de las pólizas de responsabilidad por productos defectuosos o pólizas de seguro de salud familiar, y cualquier otra póliza que pueda resultar en una gran cantidad de reclamaciones durante un período determinado.
- La popularidad del elemento de póliza de deducible agregado se debe a que limita la cantidad de dinero que debe pagar el asegurado.
Si bien los titulares de pólizas pueden tener cláusulas de lotes de seguro de responsabilidad por productos, no todos los estados permitirán que el titular de la póliza trate todas las reclamaciones como si fueran parte de la misma situación. Si cada reclamo se considera independiente, entonces el titular de la póliza deberá pagar el deducible por cada reclamo, incluso si el deducible excede el monto del reclamo. Básicamente, esto crea una situación en la que el asegurado no está asegurado.
Ejemplo de deducible agregado
Por ejemplo, se notifica a una empresa de conservas que algunos de sus productos están enfermando a los consumidores. $ 10,000 por deducible deducible es $ 10,000, pero también tiene un deducible agregado que denota que no tiene que pagar más de $ 100,000 en deducible en un año determinado.
Algunos estados donde residen los consumidores no permiten que se consideren varias reclamaciones como parte de la misma ocurrencia.
El número total de reclamaciones llega a 1.000, y cada reclamación vale $ 5.000. Sin el deducible agregado, la empresa sería responsable de la reclamación total y, en última instancia, tendría que pagar $ 5.000.000 (valor de la reclamación $ 5.000 x 1.000 reclamaciones). Sin embargo, el total del deducible limita el total del deducible de la empresa a $ 100,000.
Deducciones agregadas y seguro médico
Las deducciones agregadas también se utilizan en las pólizas de seguro médico familiar. En virtud de un plan de seguro médico familiar con deducible agregado, todo el hogar con deducible debe pagarse de su bolsillo antes de que el seguro médico comience a pagar los servicios de atención médica contraídos por cualquier miembro de la familia.
Con un deducible agregado, no hay un deducible implícito que deba cumplir cada miembro de la familia. El seguro de salud familiar con deducible agregado puede tener una prima mensual más baja, pero la cobertura no entrará en vigencia hasta que se pague de su bolsillo el deducible total del hogar, que puede ser mucho más alto que un deducible incorporado individual para cada miembro de la familia.
Consideraciones Especiales
En algunos casos, el deducible agregado puede mejorar la cobertura médica individual, según el Centro para la Reforma del Seguro Médico de la Universidad de Georgetown. Si un miembro de la familia individual incurre en una cantidad significativa de gastos médicos, la persona alcanzará su deducible antes porque es más bajo que una familia con deducible. Esto podría ahorrarle a una familia miles de dólares.