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¿Qué es una cláusula de exención de seguro?

Una renuncia a una cláusula monetaria es una disposición en un contrato de seguro que establece que la aseguradora no requerirá que el asegurado pague monedas, o un porcentaje del reclamo total, bajo ciertas condiciones.

Estas cláusulas se encuentran generalmente en los seguros de propiedad, pero también pueden aplicarse a los seguros de salud y, en casos muy raros, a otros tipos de seguros.

Conclusiones clave

  • Una exención de cláusula monetaria se refiere a un lenguaje en una póliza de seguro que establece las condiciones de que los asegurados no deben pagar parte de una reclamación.
  • Estas cláusulas pueden aplicarse a seguros de propiedad, seguros de salud u otras formas de seguro.
  • Las pólizas que renuncian a las cláusulas de efectivo tienden a tener primas de seguro más altas.

Cómo funciona la renuncia a la cláusula de integración

Una persona o empresa con seguro de propiedad solo puede obtener una cobertura del 80%, lo que significa que debe pagar el 20% restante en efectivo si algo le sucede a su propiedad y califica para hacer un reclamo válido de compensación. Una exención de cláusula monetaria cesó este requisito para que el asegurado compartiera la carga y pagara algunos de los costos incurridos de su propio bolsillo.

Las compañías de seguros generalmente solo renuncian al dinero para reclamos relativamente pequeños. Sin embargo, en algunos casos, se puede renunciar a una exención en efectivo en caso de una pérdida total.

Las compañías de seguros lingüísticas especializadas que utilizan por escrito pueden cambiar una renuncia de cláusula monetaria, aunque todas son similares en teoría. Los consumidores generalmente pueden esperar pagar primas de seguro más altas por las pólizas que tienen una cláusula de exención, porque impone una mayor responsabilidad a la compañía de seguros.

Importante

Las compañías de seguros generalmente solo renunciarán a la garantía de dinero para reclamos relativamente pequeños.

Ejemplo de una cláusula de exención de seguro

Una exención de cláusula monetaria es muy valiosa para el asegurado en caso de una pérdida total. Suponga que una cláusula monetaria requiere que el asegurado asegure al menos el 80% del valor real de la propiedad. Entonces, si un edificio vale $ 200,000, el dueño de la propiedad debe comprar un seguro de al menos $ 160,000.

En caso de una pérdida total, la póliza pagaría los $ 160,000 y el propietario del edificio sería responsable de los $ 40,000 restantes. Eso, por supuesto, cambiaría si la política de exención incluyera una cláusula monetaria, en cuyo caso la compañía de seguros seleccionaría la factura por el total de $ 200,000.

Consideraciones Especiales

Como ya se mencionó, a veces se puede aplicar una exención de cláusula monetaria al seguro de salud, así como, a veces, a otros tipos de productos de seguro.

Algunas pólizas de seguro de salud son planes 80/20, lo que significa que el asegurado es responsable del 20% de los gastos médicos, y la compañía de seguros gira el otro 80%, siempre que el cliente haya pagado el deducible.

En el raro caso de que se aplique una exención de cláusula monetaria, se eliminaría el pago del 20% requerido por parte del asegurado en ciertos casos. Es decir, si un paciente requiriera una cirugía de $ 80,000, una exención en efectivo que cubriera ese procedimiento evitaría que el paciente venda $ 16,000 en efectivo.

Sin embargo, al igual que con el seguro de propiedad, las exenciones de dinero en atención médica a menudo cubren cantidades mucho menores. Por lo general, entran en vigencia cuando los pacientes pagan por adelantado por servicios específicos relativamente baratos en el momento de la entrega.